什么是原发性高血压？

所谓的原发性高血压，指的是，基于目前的医学发展水平和检查手段，不能发现导致血压升高的确切病因。目前绝大多数的高血压患者属于原发性高血压，继发性高血压只占5%～10%。

继发性高血压是有可能治愈的，在积极治疗原发病例如肾病等之后，是有可能消除高血压的。

原发性高血压的影响因素

原发性高血压的发病原因目前尚未完全清除，目前认为原发性高血压是某些先天性遗传基因与众多环境因素相互作用而引起的多因素疾病。

原发性高血压的影响因素包括：遗传，高钠、低钾膳食，肥胖，饮酒，精神紧张，年龄、缺乏体力活动等。

如何治疗？

目前原发性高血压尚不能根治，患者大多需要终身服药，以最大限度地降低心血管的死亡和病残的风险，尤其是要努力避免心、脑、肾、眼等靶器官的损害。

原发性高血压的治疗分为非药物治疗和药物治疗。

非药物治疗主要是生活方式干预，例如控制体重、减钠增钾、戒烟戒酒、适当运动、释放压力、调适心情等等。

药物治疗主要是应用一些降压药物。常用降压药物有：钙离子拮抗剂（CCB）、利尿剂、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂五类。

这些降压药物可以单用，当单药降压效果不理想时也可以在医生指导下进行联用。患者无需排斥联合用药。

因为联合用药不但可以协同降压、增加降压效果，而且还能相互抵消不良反应，而且各自的用药剂量也会比单一用药时要低。

因此，患者无需排斥联合用药。现有的国内外指南，已经开始推荐初始用药即采用联合用药的方案了。

此外，降压药物的治疗有很强的个体性，需要根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力，来选择适合患者的用药方案。患者不能看到其他人用某种药物效果比较好，就私自换药。

更不能觉得血压已经稳定了就私自减药停药，如果血压不停出现反复波动，会比血压一直高更具危险，更容易造成靶器官的损害。